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当前的新冠病毒奥密克戎变异株传播力、传染性增强,但是毒力和致病力明显下降,比如无症状感染者、轻型感染者占90%以上,重型和危重型的比例比较低,特别是青壮年、没有明显基础疾病的,极少出现重型和危重型的情况。
重型患者常有如下表现,包括持续高热,出现呼吸频率加快、胸闷气短、氧合下降。所以在临床上,这类病人除了注意休息,保证营养,保证水、电解质平衡之外,通常还会给予氧疗、抗病毒治疗,必要时还会给予呼吸支持治疗,包括俯卧位通气、抗菌治疗等。
对于高龄并患有心脑血管疾病、患有慢性肺部疾病以及肿瘤等免疫抑制人群,出现了新冠重症,除了按照上述新冠重症救治的策略之外,还要注意积极治疗原发病、基础疾病。同时,因为这些高龄、合并多种基础疾病的患者涉及多学科的病情变化,所以要注重多学科联合会诊。根据患者的病情,分层分类精准救治。
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