97%统筹地区门诊慢特病可跨省结算

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国家医保局日前发布最新数据：截至今年10月底，我国住院和门诊费用跨省异地就医直接结算累计突破5000万人次，97%的统筹地区已启动5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作。

国家医保局表示，越来越多的参保人员享受到跨省异地就医直接结算改革红利。目前我国住院费用跨省直接结算运行稳定，截至10月底，住院费用跨省联网定点医疗机构达6.17万家，累计直接结算1639.23万人次。门诊费用跨省直接结算范围进一步扩大，门诊费用跨省联网定点医疗机构达7.88万家，其中门诊慢特病费用跨省联网定点医疗机构为1.17万家；定点零售药店为21.49万家。

2021年9月，国家医保局、财政部启动门诊慢特病费用跨省直接结算试点，要求每个省（自治区、直辖市，含新疆生产建设兵团）至少选择一个统筹地区（即区、县参保地）开展高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。目前，包括北京、天津等23个省(区、市)和新疆生产建设兵团共有395个统筹地区。截至10月底，其中384个地区已启动5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作，占全国统筹地区的97%。

根据规划，2025年年底前，我国住院费用跨省直接结算率将提高到70%以上，普通门诊跨省联网定点医药机构数量实现翻一番，患者需求大、各地普遍开展的门诊慢特病相关治疗费用将逐步纳入跨省直接结算范围，异地就医备案更规范便捷，基本实现医保报销线上线下都能跨省通办。

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