医疗保障基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大、监管法律基础薄弱,一些参保群众和医保定点医院、定点药店法律意识淡漠等,导致欺诈骗保问题高发频发。此次出台《医疗保障基金使用监督管理条例》,补齐法律短板,强化技术手段和举报奖励制度,有利于增强医药机构和个人责任感,切实在全社会形成维护医保基金安全“人人有责”的氛围。
国务院新闻办公室2月20日举行国务院政策例行吹风会,介绍《医疗保障基金使用监督管理条例》有关情况。公安部刑事侦查局政委秦运彪指出,近几年,医保诈骗呈高发多发态势,一些定点医药机构大肆骗保,一批不法分子倒卖药品骗保牟利。公安部历来高度重视打击医保诈骗犯罪,仅2020年,全国公安机关就侦办此类案件1396起,抓获犯罪嫌疑人1082名,追缴医保基金4亿多元。(相关报道见03版)
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,医保基金的使用安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度的健康持续发展。国务院常务会议近日通过的《医疗保障基金使用监督管理条例》(简称《条例》)将于今年5月1日起施行,为保障医保基金安全提供了重要的法律武器。