千万身故保险金赔付，华夏人寿发布2021年度特色理赔案例

近年来，华夏人寿聚焦“医疗+保险+互联网”场景，实现重疾快赔、自助理赔、小额免单证理赔等功能，为客户提供“一键式”智能理赔服务。2021年，华夏人寿理赔服务能力持续提升，全年理赔服务42.88万人次，理赔金额达50.55亿元，豁免保费4.62亿元，小额理赔获赔率99.78%。

日前，华夏人寿发布社会责任报告并公布了2021年度特色理赔案例，展示了华夏人寿坚持“以客户为中心”的责任担当，以及不断深化科技赋能的创新服务。

案例一：择优理赔，人性化服务，华夏人寿东莞分公司完成重大疾病保险新定义的首单理赔

客户闵女士，51岁，2016年11月投保华夏常青树重疾保险，保额25万元。2020年11月30日至12月28日因风湿性心脏病在广州市第一人民医院住院治疗，在胸腔镜下行“二尖瓣机械瓣膜置换术”，2021年1月15日申请重疾保险金理赔。经审核，闵女士在胸腔镜下行“二尖瓣机械瓣膜置换术”，未达到条款约定的重大疾病标准（依据《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2007年发布）》中“心脏瓣膜手术” 需开胸的条件），但已符合《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》（中国保险行业协会修订于2020年11月5日发布，2021年2月1日实施）中心脏瓣膜手术的定义（已经实施了切开心脏进行的心脏瓣膜置换或修复的手术）。同时华夏人寿已于2021年1月13日发布《华夏人寿重大疾病理赔择优方案》，依据“择优”方案规则，对闵女士的理赔申请进行赔付，体现了华夏人寿以客户为中心的服务理念，充分保障了消费者权益，得到了客户称赞。

案例二：重疾快赔，温馨服务，华夏人寿四川分公司理赔获赞

客户王先生，26岁，2017年3月投保华夏人寿常青树重大疾病保险，保额18万元。2021年11月12日，王先生确诊甲状腺恶性肿瘤。2021年12月20日，客户申请理赔，经审核属于保险责任，当天立案受理，次日获赔保险金18万元。从报案至到账用时一天，实现重疾一日快赔。客户得知理赔结果后非常满意，称赞华夏人寿理赔服务专业高效，并亲自送上“理赔快速高效，服务热情周到”锦旗，表示给自己在身患重疾失落之际带来了温暖和宽慰，为华夏人寿的快速、有温度的理赔服务点赞。

案例三：千万身故保险金赔付，创华夏人寿广东分公司个案历史最高理赔记录

客户廖女士，53岁，2018年9月至2019年3月，陆续为本人投保华夏财富一号两全保险F款（万能型，至尊版）、华夏喜盈门年金保险，两款产品共6份保单。2021年2月5日，因乳腺恶性肿瘤伴肝转移不幸身故。保单受益人、廖女士的女儿向华夏人寿申请理赔。经审核，出险情况属实符合保险责任，四日内华夏人寿按合同约定赔付身故保险金1357万元，赔付金额创造华夏人寿广东分公司历史最高理赔纪录。

案例四：暴雨无情，华夏有爱，河南特大暴雨灾害应急理赔服务

2021年7月，河南多地连降暴雨，多个水库、多条河流超警戒水位，郑州国家站24小时降水量远超历史记录。华夏人寿河南分公司及时启动应急预案，开通24小时理赔在线报案服务和理赔绿色通道，紧急排查客户出险情况，制定了取消医保费用限制、定点医院限制、自费药限制等特案理赔举措，简化理赔资料，为困境中客户送去了温暖和安慰，在此次灾害事故中，华夏人寿充分发挥了保险保障、服务民生、稳定社会的功能。

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