国家医保局：扎牢医保基金监管制度笼子 防止“救命钱”成“唐僧肉”

央广网北京2月20日消息（记者蒋勇）据中央广播电视总台经济之声《天下财经》报道，国务院新闻办20日举行国务院政策例行吹风会，对我国医疗保障领域首部行政法规《医疗保障基金使用监督管理条例》进行解读。国家医保局、公安部等部门负责人表示，《条例》的核心内容就是扎牢医保基金监管制度的笼子，防止老百姓的“救命钱”变成任由骗取的“唐僧肉”。

长期以来，医保基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大，欺诈骗保问题持续高发频发，监管形势比较严峻。数据显示，仅2020年，国家医保局就处理违法违规违约定点医药机构40多万家，追回医保基金223.1亿元。

然而，在《医疗保障基金使用监督管理条例》出台之前，我国医疗保障领域并没有专门的法律法规，处罚的主要依据只有社会保险法、刑法的部分条款。此次出台的《条例》则对医保行政部门、医保经办机构、定点医药机构和参保人员各方的行为规范都作出明确规定。

国家医保局副局长施子海指出，此次立法的主要目的就是要保障基金安全、促进基金有效使用，防止人民群众的“救命钱”变成任由骗取的“唐僧肉”。

施子海表示，着力强化法律责任，加大对违法行为的处罚力度，提高法律的震慑力。《条例》对医疗保障经办机构、定点医药机构、参保个人等的违法行为均细化了相应的法律责任，对欺诈骗保行为规定了严厉的处罚措施。

关键词： 国家 医保 医保 基金