消化问题用“焦三仙”？你知道什么是焦三仙吗？

国家放开三胎，儿童的预防保健及生长发育方面的常识普及显得更为紧迫。从事中医儿科临床工作60多年的87岁广东省名中医、广东省中医院儿科罗笑容教授认为，合理喂养、适当调护、关注心理健康是孩子健康保健的主线。

罗笑容出生于岭南中医世家，四代传承，其曾祖父罗萼初是当地有名的民间医生，外祖父何竹林为骨伤科名中医，父亲罗广荫治疗风湿痹痛在岭南也极有名望。从小耳濡目染下，罗笑容投身医疗事业是一件自然而然的事情。1949年，15岁的罗笑容考入广州私立卫生学校，就读助产专业，自此踏上从医路，1956年被保送至广州中医学院医疗系就读。1962年分配到广东省中医院，以师徒传承模式被指派为当时儿科名医杜明昭教授亲传的入室弟子，从此在儿科岗位上深耕60余载。 “小儿科作为‘哑科’，更需要温柔的爱心、高度的耐心、充分的细心”， 87岁高龄的罗笑容说，“有生之年，我会一直为患儿保驾护航，直到动不了。”

罗笑容非常重视小儿脏腑整体观。诊查患儿时，首推望诊，总结前贤经验后提出“三方综合望诊法”，即是望“面上证”与“目内证”、望山根(鼻梁)与双下眼胞，结合望舌、望三关(食指处命关、风关、气关)虎口指纹，提高了对小儿体质辨识的准确度。治疗咳嗽，她善于宣肺、肃降、清热、温肺、敛肺，收效甚佳;治疗泄泻，她独创罗氏三花汤、苍蚕止泻汤、加味葛根芩连汤，临床屡试屡验。

罗笑容认为，肾为先天之本，脾胃为后天之本，因孩子饥饱不懂自调，寒热不知自理，饮食不会自节，清洁不能自理，以及偏食、嗜食等不良习惯，家长又不能给予合理喂养及恰当调护，导致其内伤脾胃，外感六淫时邪，部分小儿先天禀赋不足，导致容易生病。现如今，生活水平明显提高，小儿因积致病的情况更为多见。借用元代名医曾世荣所著《活幼心书》中的歌诀：“四时欲得小儿安，常须三分饥与寒。”罗笑容提醒家长们，必须关护小儿的后天之本——脾胃。

与此同时，很多父母对孩子的身高非常焦虑。罗笑容带领下的生长发育团队认为，矮小儿童的根本病因为先天不足，后天给养失调。若患儿先天禀赋不足，肾精不充可致五脏不坚、筋骨不强，以致矮小;脾胃虚弱，腐熟运化功能失常，则气血不充，五脏失养，可致小儿生长发育缓慢。肝失疏泄，症见好动、多动，烦躁易怒。也有阴虚火旺患儿，肾水不足，不能上济心火，则心神妄动，症见五心烦热、夜啼哭闹。木郁化火、阴虚火旺型矮小儿童，相对容易出现青春期发育提前。还有肾精不足、心血不荣的矮小症患儿，常注意力不集中，智力、语言发育相对落后。

结合岭南地区的药膳特色，罗笑容比较推崇汤疗方。

消化问题用“焦三仙”。当小儿有口臭、舌苔厚、寐不安、大便不调等问题考虑食积时，用消积化滞“焦三仙”，即焦麦芽、焦山楂、焦神曲各10克(3岁以下婴幼儿减半)煲水至80毫升，或加粳米50~100克煮粥服用。实际应用时可灵活化裁，如舌苔偏厚加薏苡仁，大便硬加莱菔子，微有咳嗽加杏仁。此方一周可使用1~3次，不可过多，如已无积食，不可再用。当小儿消化有所改善，可酌情调补，例如百合白术瘦肉粥，取鲜百合15克、白术15克、瘦肉末50克，粳米与百合、白术加水同煮，煮开后再加瘦肉。

长高个常吃“三汤”。促进生长发育，可在孩子消化吸收较好时服用药膳。罗笑容常用猪骨菠菜汤，取新鲜猪脊骨200克、菠菜150克煲汤，喝汤吃菜。此外，黄芪猪肝汤对于学龄期儿童也是一个不错的选择，黄芪15克、五味子2克、新鲜猪肝25克、新鲜猪腿骨250克，猪肝洗净切片，猪腿骨洗净打碎，与黄芪、五味子一起放进锅内，加清水武火煮沸，然后文火煮约1小时，再放进猪肝片煮熟，调味即可，一周吃一次。罗笑容还推荐了其亲传弟子许尤佳的“桑寄生白术瘦肉水”，桑寄生10克、白术10克、猪瘦肉50克，加约3碗水，大火烧开转小火煲30分钟。每1~2周1次，每次不超过1碗。▲

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