眼睛是感知世界的窗户 白内障别等“熟”了再做手术

眼睛是感知世界的窗户。但对于白内障患者而言，就像是明亮的窗户上蒙上一块布——眼睛里晶状体老化或病变了，变得混浊，光线就被混浊的晶状体阻挡，投射不到视网膜上，从视物模糊到逐渐失去光明。所以，一旦发现白内障，就要充分引起重视，早治疗。想和白内障说再见?你得知道有关跟白内障的这些事：

1.白内障会致盲吗?

白内障是我国致盲率最高的眼部疾病，致盲率达47%。据统计调查，我国60~89岁人群白内障发病率约80%，90岁以上人群白内障发病率达90%以上。50岁以上人群视力障碍比例高达30%，主要原因就是白内障。但绝大多数白内障的致盲都是可逆的，可以通过手术复明;极少数白内障因合并其他眼疾，导致白内障术后视力不能改善。

2.白内障能用药治好吗?

目前为止，没有可以消除白内障的特效药，药物只能起辅助作用，在白内障早期起延缓发展的功效。手术是治疗白内障的唯一有效手段。

3.白内障只有老年人才可能患吗?

有人误认为白内障只有老年有，这是不正确的。白内障分很多型，比如先天性白内障：一些年轻人因有糖尿病，也会过早患上白内障;因外伤或辐射等因素较早患白内障等。当视力下降时，我们要及时到正规医院做详细眼部检查，才能判断是患白内障了还是其他眼疾。

4.眼睛前面有东西飘，是不是得了白内障?

眼前有蚊子一样飘的症状可能是飞蚊症，可能由玻璃体混浊引起，以及视网膜的病变、裂孔或出血。需到医院找专业眼科医生做进一步眼部检查。

5.白内障不痛不痒可以不用去看吗?

白内障的主要症状是无痛、进行性的视力减退，过程从几个月到几年，近视度数加深，还有单眼视物重影、眼前固定黑影、视物发灰发暗等症状。如出现上述症状，第一时间到医院就诊。白内障治疗不及时，除了影响生活质量，给生活带来不便外，到达膨胀期或过熟期，易引起青光眼的急性发作，导致眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状。

6.白内障要等“熟”了，长老了再手术吗?

上世纪六七十年代，因为医疗水平和医疗设备受限，白内障手术需要将混浊的晶体整块儿剥离取出，如果硬一点、“熟”一点(指晶状体核比较硬了)，剥起来会容易。但我国从上世纪90年代开始引进并推广超声乳化手术以来，反而长得太“熟”的白内障不利于手术和术后恢复。因为白内障长得越熟越硬，超声粉碎所用的时间和能量越大，对眼睛破坏越大，导致手术风险越大，术后恢复时间越长。所以白内障手术早点做为好，一旦影响生活，就应接受手术。

7.白内障只有全白才可以进行手术吗?

很多人都认为只有视力完全丧失、瞳孔完全变白才需要进行手术。目前随着医学技术发展，白内障发生后只要视力影响到日常生活就要手术，不用等到瞳孔变白，视力完全丧失。等到视力完全丧失再进行手术反而增加手术难度。在等待全白期间中，还会影响正常生活，导致生活质量下降，甚至存在容易跌倒发生骨折等风险。

8.白内障手术很复杂吗?

白内障手术一般采用表面麻醉的方法，通过一个很小的切口，采用超声波击碎乳化混浊的晶体(白内障)，再通过管道吸出已变成乳糜状的晶体，随后植入一枚人造晶状体替换原来那枚混浊的晶状体。手术一般在10余分钟完成。

9.白内障手术痛苦吗?

有人认为白内障手术很痛苦，以致于不敢做手术。实际上白内障手术，从上世纪90年代到现在，技术发展得非常成熟。手术时点三次麻醉的眼药水，并不用打麻药针，就可做手术。病人一般没有明显不适，不用担心疼痛问题。

10.年龄太大能做手术吗?

有些老人担心自己年龄太大做手术危险，想选择药物治疗。但其实目前白内障手术属于微创手术，安全性很高，检查前医生会根据患者的身体制定方案，同时排除手术禁忌症，最大程度保证安全。而且手术是表面麻醉，不存在全麻风险，手术时间短，所以只要没有特殊疾病，并且严格按照医生嘱咐做好术前准备，都可进行白内障手术。

11.白内障术后需要人护理吗?

白内障手术一般先只做一只眼，等这只眼睛恢复得差不多了，再考虑做另一只眼睛。所以术后患者可以用没有做手术的眼睛继续看东西，做手术的眼睛一般在术后4个小时就可以打开纱块看东西了。因此，一般不需要人特别护理。在医院有护士帮忙滴眼药水，回家自己滴滴眼药水就可以了;术后不吃药不打针。

12.白内障术后复诊麻烦吗?

白内障患者出院之后一般要求复诊三次，术后1周、一月、三个月，如果经医生复查没问题，就可以和白内障说再见了，所以复诊并不麻烦。

13.白内障做了，换的人工晶体可以用多久?

有人担心做白内障手术中放入眼内的人工晶体过几年可能不管用，又要重新做手术，再次更换人工晶体。人工晶体厂家出厂以后，根据它的说明，可以用30年。实际上，这个人工晶体在眼里就是一辈子，如果没有并发症，没有移位，一般是不会动的，尽量放心。

14.白内障会再长或复发吗?

有些患者说：“刚做完手术视力很好，可过了几个月视力又逐渐下降了”，认为白内障又复发了，其实不然。目前白内障超声乳化手术，要保留晶状体囊袋以利于植入人工晶状体。所谓白内障“复发”其实是保留的囊膜变混浊了，医学上称为“后发障”。一旦发生后发障，也不必担心和紧张，一般不需要再次手术，可以用YAG激光将混浊的后囊膜中央切开，只要几十秒钟，视力即可恢复，无任何痛苦，安全有效。▲

关键词： 白内障 眼睛 眼部疾病 致盲率