慢性单纯性苔藓为什么这么难治？

门诊中，不少患者有类似的抱怨，“最开始觉得痒，挠了挠就好了。但过了一阵子，那个位置又开始痒，而且越挠越痒，皮肤也慢慢变粗糙了。”这类患者常是被同一疾病困扰——慢性单纯性苔藓。由于它的皮损形似“银屑病”，民间也将其列为“牛皮癣”。

慢性单纯性苔藓的首要表现就是“慢”，大部分患者的病程少则一两年，多则二三十年;“单纯”是指除了瘙痒，一般不会有恶变或恶化倾向;“苔藓”则是形容皮损，患者搔抓后，皮肤上逐渐出现绿豆大小的扁平丘疹，如果长期抓挠，丘疹会逐渐增多加厚、融合成片，形如苔藓。绝大多数患者的发病部位较局限，好发于眼睑、颈背部、肘窝、腰部、阴囊、会阴等部位，需与慢性湿疹、特应性皮炎等相鉴别。

由于发病机制和大脑皮层兴奋抑制功能失调有关，该病还有“神经性皮炎”的别称，患者常出现不同程度的头晕、失眠、烦躁、焦虑等情况，严重时可导致抑郁、焦虑障碍等。大多数患者的发病与生活应激性刺激相关，比如熬夜、压力大、衣物摩擦等。

慢性单纯性苔藓导致的瘙痒通常很顽固，多为阵发性且易复发，症状还会与患者的性格互相“促进”，形成恶性循环：越痒越挠，越挠越痒，越挠越急，越急越挠……但搔抓并不能缓解瘙痒，只是将痒转化为痛觉。其他破坏性方法，比如热水烫、抹风油精、用醋蛰，甚至有患者用刀割都不可取，只会加重病情,最好及时就诊。

虽然目前无法根治，但患者可遵医嘱口服抗组胺类药物，补充钙、B族维生素，外用糖皮质激素软膏等，可有效缓解瘙痒症状。即使不发作，也需注意保持皮肤滋润，降低瘙痒可能。▲

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