2020年第一天,全球各大药企向美国人民送上“新年问候”:咱又涨价啦!
在每年第一天宣布“美国药贵”,已经成为全球药企例行公事。往年涨幅基本维持在10%以上,令承诺压低药价的美国总统特朗普不爽。今年药企则纷纷“低开”。观察者网注意到,目前已经公布的250种涨价药物,涨幅平均维持在5%左右——然而完整名单还没公布。
此外,2018年美国医疗体系未参保人数在10年内首次出现上涨,已达全美人口的8.5%。非老年化人口未参保人数更是连续3年上涨。药价高和医保贵的双重压力下,已经有部分美国人当起“药神”,办起“山寨药厂”。
基本控制在10%以下
1月2日,路透社援引美国药企数据及分析公司3 Axis调查显示,自今年1月1日起,辉瑞、葛兰素史克、赛诺菲、施贵宝、吉利德、百健6家国际制药公司宣布,超过250个药品在美国市场的价格将在今年上涨。
其中包括:施贵宝所产生的抗凝血剂阿哌沙班(商品名Eliquis)涨价6%;吉利德艾滋病新药必妥维(商品名Biktarvy)涨价约5%;百健的口服多发性硬化症药物富马酸二甲酯(商品名Tecfidera)将涨价6%;辉瑞旗下包括抗风湿性关节炎药物Xeljanz等50个产品,平均涨价5.6%;葛兰素史克30种药物涨幅不会超过5%,抗卵巢癌药物Zejula位列其中。
辉瑞旗下包括抗风湿性关节炎药物Xeljanz图自社交媒体
值得一提,上述药企仅公布了其产品在美国市场的涨价情况。总体而言,250多种药物的平均涨幅为5%,有个别药物售价涨幅超过10%。
压低药价是特朗普竞选时期的承诺,但近年该国药品价格每年上涨一般都超过10%。
观察者网梳理发现,2018年1月药企首批涨价药品名单价格涨幅超过了9.7%,年中拜耳研发的两款药物售价上涨均超13%。到了2019年,药企代表不顾美国国会质问,依旧拔高药价。仅去年上半年,美国3400多种药物涨价,平均涨幅10.5%,涨价药物总数超2018年17%。
今年起,虽然从目前来看“美国药贵”的问题看似得到缓和,但全年所有美国涨价药品的名单还未出炉。路透社预计,届时平均涨幅将有变化。
美国普查:医保未参保人数10年来首次扩大
药价攀升,美国医保也以其高昂的价格,“劝退”不少美国人——这主要是因为美国医疗系统整体收费偏高。譬如,《纽约时报》举例,2017年在美国做心脏搭桥搭桥手术(冠状动脉旁路移植手术)所需费用高达7.8万美元。美国医保系统因此开出高额账单:全美财政2016年在医保上的支出高达3.3万亿美元,占当年GDP的17.9%。
多个骨科、心脏科手术在美国做,价格都是最高的 图自纽约时报
在此基础上,早已有第三方机构通过自己的调查指出,近年来全美能支付医保的人数越来越少。
美国卫生保健领域分析机构KFF基金会2019年末的一份报告指出,美国0至64岁未参保人数,自2016年以来逐步上升,至2018年达2790万人,占同龄区间总人数的10.4%。
图自KFF基金会
2019年9月,美国人口普查局数据显示,2018年有2750万美国人未参保,占全美人口8.5%。未参保人数10年来首次扩大。
然而即便拥有医保,有些美国人还是看不起病。
美国医保体系呈现商业化趋势,对于自理费用以外的额度,大多数医保会有一个报销比例,超出部分还得自理。对于糖尿病患者所以来的胰岛素,自理费用仅要高出报销费用25倍。观察者网于2018年12月报道,当时在美国已经有人开始偷偷建立患者群,非法共享胰岛素药物;有人则开始创办“山寨”药厂,自行研制胰岛素。
而今天观察者网发现,这家草根药厂于去年11月13日宣布开始小规模生产胰岛素,首批药物可帮助到约1.4万糖尿病患者。
美国政客也将“药贵”的现象作为其竞选议程。民主党激进派候选人沃伦和桑德斯提出的“全民医保”项目,试图推翻现有美国医保体制。但他们的提议也被批评者抨击为“社会主义医保”。